Placa Miorrelaxante
A placa miorrelaxante, também conhecida por placa para bruxismo, placa de mordida ou placa para ATM, é um dispositivo móvel, de acrílico ou silicone usado para impedir o choque e evitar os danos causados pelo ranger de dentes causados pelo bruxismo.
O bruxismo é considerado um distúrbio que provoca o ranger e o apertamento dos dentes. Pode ser o motivo de dentes desgastados, dores na extensão da boca, mandíbula e dores de cabeça.
Normalmente, os sintomas característicos do bruxismo são percebidos pela manhã, já que o hábito parafuncional ocorre pela noite.
Causas
As causas do bruxismo podem ser físicas, genéticas ou psicológicas, sendo estresse, ansiedade, problemas de oclusão, refluxo estomacal e reação a certos tipos de medicamentos, as mais comuns.
É importante que assim que percebido os sinais, o dentista seja acionado para evitar danos mais graves como a deterioração do tecido gengival e do osso circunvizinho, e ainda a disfunção da articulação têmporo mandibular (DTM).
Por fim, a placa de mordida é indicada para todos os graus de bruxismo, do leve, moderado ao grave. É pela placa miorrelaxante que há a proteção dos dentes, o alívio da ATM – Articulação têmporo mandibular, e o relaxamento da musculatura.
Como funciona
A placa miorrelaxante é feita sob medida para cada paciente, é feita em laboratório ortodôntico ou protético, e tem um encaixe perfeito na arcada dentária.
Para que o tratamento com a placa miorrelaxante seja iniciado, o paciente deve agendar uma consulta para avaliação do estado dos dentes e o diagnóstico do problema.
Após a detecção do problema o dentista irá fazer um molde da arcada dentária e indicar qual o melhor tipo de placa para o caso. Normalmente utilizamos a placa de acrílico por ser um material com maior resistência, rigidez e durabilidade.
Hoje em dia, o processo de confecção da placa miorrelaxante é tecnológico e simplificado: os moldes podem ser feitos digitalmente e concretizados por scanners intraorais, além de ter sua fabricação feita por impressoras 3D.
Tempo de duração do tratamento
Tendo em vista que o bruxismo geralmente ocorre no período da noite, geralmente a indicação é que o uso da placa seja feito sempre durante o sono. Contudo, em casos mais complexos e diante do período em que as crises são mais intensas, o uso também pode ser feito durante o dia.
A troca da placa por uma nova geralmente é entre 12 e 24 meses.
Higienização da placa
A higienização da placa de bruxismo deve ser feita de maneira a evitar o acúmulo de microrganismos. O indicado é que a higiene seja feita 1 vez ao dia, com uma escova de cerdas macias separada e detergente neutro, já que a pasta de dente possui partículas micro abrasivas que danificam o material.
O ideal também é que o manuseio da placa seja feito com cuidado, além de seu armazenamento na caixinha.
Tipos de placa miorrelaxante
Existem dois tipos de placa de bruxismo:
Placa de acrílico (rígida)
A placa rígida é feita em acrílico transparente e em acabamento externo liso.
É justamente por sua rigidez que é considerada a melhor indicação em casos de bruxismo cêntrico (em que não há desgaste dos dentes) e excêntrico (em que há desgaste), já que é mais resistente a perfurações.
A estrutura da placa de bruxismo possui um espaçamento que impede que a boca se feche, permitindo o relaxamento dos músculos da mandíbula. Possui também superfícies externas lisas, evitando a livre movimentação das mandíbulas e o travamento da oclusão em posição inadequada.
Placa de silicone (macia)
A placa de bruxismo macia é feita em silicone transparente, tendo uma maior flexibilidade em comparação ao modelo rígido.
Ao contrário da indicação da placa de acrílico, a de silicone é indicada para promoção de alívio dos sintomas característicos de disfunção têmporo mandibular por bruxismo.
É muito importante que o uso da placa miorrelaxante seja feito de forma correta, já que pode ter favorecido o efeito contrário quando não seguidas as orientações do dentista.
É importante considerar que por ser macia, a placa de silicone é mais suscetível a danos e perfurações, devendo o cuidado com o acessório ser redobrado e não ser feito o seu uso de forma prolongada.
Outro fator que deve atenção é o fato desse modelo ser poroso, o que facilita a proliferação de microrganismos e bactérias.
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